便血诊断中应注意的三个问题

惠州友禾医院胃肠科的医生说，随着生活水平的提高以及工作和生活压力的增加，许多人长期处于亚健康状态。由于人们不注意自己的饮食，便血出现在越来越多的人的生活中。为了治疗便血，科学诊断便血是非常重要的。那么，诊断便血的三个预防措施是什么？

1. 发病年龄、季节、便血原因（酒精中毒，阿斯匹林等）：伤寒与副伤寒出血多发生在夏季和秋季；消化性溃疡病出血多发生在深秋和早春；便血患儿应注意肠套叠直肠息肉、憩室炎和溃疡钩虫病等；消化性溃疡，局限性肠炎，肠结核，伤寒与副伤寒，慢性非特异性结肠炎等应考虑在有便血的年轻人中；中老年便血患者多为结肠直肠、胃病肝硬化、胃病缺血性结肠炎等，但直肠恶变不低于青年人。

2. 粪便中血液的颜色取决于消化道出血的部位、出血量和血液在肠道中的停留时间。

（1）柏油样便当上消化道出血时，出血量超过60ml，且血液没有呕吐或有效呕吐，血液中的血红蛋白与肠道硫化物形成硫化铁，产生黑色和发亮的粪便，类似于沥青，称为柏油样便或黑便，主要见于消化性溃疡流血。如果小肠出血，如果血液在肠内停留很长时间，也可能滞留黑便。柏油样便应区别于服用铁铋剂、活性炭或中草药产生的黑色粪便，黑色但不明亮。

（2）深红色或鲜红色血便多为消化道出血，血液在肠内停留时间短或病变靠近肛部。如肠伤寒出血，血暗红色，混有粪便；痔疮出血是大便后滴血，血色呈鲜红色。

3. 血便伴随症状

（1）在急性出血坏死性肠炎、肠伤寒出血、恶性出血肠肿瘤、流行性出血热等中可以看到伴有发热的便血。

（2）严重腹泻的便血可见于痢疾直肠恶变等。

（3）便血伴腹部肿块应考虑结肠疾病、肠套叠等。

温馨提示：以上的内容就介绍到这里，便血是一种常见的症状，可以有多种致病因素。他们大多数都患有某种疾病，应该引起注意。有了这种病，大便中会有血，或大便全部带血，会出现一系列并发症，对健康有害。